目的探索伊立替康联合雷替曲塞方案二线治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法纳入2013年6月至2016年4月于中国医科大学附属第一医院肿瘤内科晚期二线治疗结直肠癌患者13例,所有患者接受伊立替康联合雷替曲塞方案治疗,具体用药为:伊立替康:180 mg/m~2 d1,d8静脉滴注;雷替曲塞:3 mg/m~2 d1静脉滴注(15 min);每3周。SPSS 21.0进行统计学分析,生存分析采用Kaplan-Meier及Log-rank检验法。结果至随访终止时间(2016年12月1日),中位随访时间10.1个月,共11例二线进展,中位疾病进展时间(TTP)为4.0个月;死亡病例共6例;疾病控制率为46.2%(SD 6例;PD 7例);单因素分析显示:性别、年龄、BMI、原发肿块部位等对化疗疗效均无显著影响;在可评估不良反应中,主要为乏力(90%)、恶心(70%)、腹泻(60%)、肝功能损伤(37.5%)、骨髓抑制(22.2%)等,毒副反应基本可以耐受。结论伊立替康联合雷替曲塞方案在晚期结直肠癌的二线治疗中效果肯定,且毒副反应可耐受,有望成为晚期结直肠癌的二线治疗的替代方案。