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患者,女,66岁,因乏力、厌食2个月于2013年6月26日来我院就诊.2个月前无明显诱因出现乏力、厌食,伴有恶心,就诊于当地医院,血常规:WBC 8.4× 109/L、HGB 91 g/L、PLT 91×109/L.血白蛋白30.2g/L,球蛋白32.1 g/L,免疫球蛋白IgG 16.26 g/L,血清蛋白电泳示白蛋白低下,γ球蛋白明显升高.全身骨ECT检查示双侧肘关节部位、双侧股骨下段核素分布略增强.彩超检查示脾大,副脾,腹腔积液.上腹CT检查示胰腺钩突部改变,脾大,腹水.当地医院考虑为多发性骨髓瘤可能性大.既往体健,无家族遗传性疾病.入院查体:体温37.3℃,脉率70次/rmin,呼吸18次/rmin,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).轻度贫血貌,颈部双侧、腋下、腹股沟浅表淋巴结未触及肿大,心、肺未见异常。