加速康复外科理念在行脊柱融合术腰椎退行性疾病患者护理中的应用

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目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在行脊柱融合术腰椎退行性疾病手术患者护理中的应用效果。方法 选择2019年1月至2021年12月新乡市中心医院收治的96例腰椎退行性疾病患者为研究对象,所有患者行脊柱融合术,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组48例。围手术期,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予ERAS护理干预。记录2组患者的手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间及术后并发症。分别于麻醉清醒后、术后第2天采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度;干预前、术后第7天,采用日本骨科学会(JOA)腰椎功能评分量表评估患者的腰椎功能,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的腰椎功能障碍情况,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的焦虑症状;术后第7天采用自制护理质量量表评估2组的护理质量。结果 2组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的首次下床时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05)。2组患者术后第2天VAS评分显著低于麻醉清醒后(P<0.05),麻醉清醒后、术后第2天观察组患者VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。干预前2组患者腰椎功能JOA、ODI、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与干预前比较,术后第7天2组患者腰椎功能JOA评分显著升高,ODI、SAS评分显著降低(P<0.05);术后第7天,观察组患者腰椎功能JOA评分显著高于对照组,ODI、SAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理质量总分及健康教育、护理态度、责任心、专业技能、心理护理评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为2.08%(1/48)、16.67%(8/48),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(χ~2=4.414,P<0.05)。结论 ERAS理念在腰椎退行性疾病手术患者护理中具有良好的应用效果,可提高护理质量,有效减轻术后疼痛,促进腰椎功能恢复,降低并发症发生率。
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