外周血TAP在乳腺癌诊断及预后评估中的应用价值

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目的:探讨异常糖链糖蛋白(Tumor Abnormal Protein,TAP)与癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原125(carbohydrate125,CA125)、糖链抗原153(carbohydrate153,CA153)在乳腺癌诊断及预后评估中的应用价值.方法:选取2018年5月~2019年10月在威海市中心医院乳腺外科就诊的73例乳腺癌患者(乳腺癌组),以及78例乳腺增生患者(乳腺增生组),采用酶联免疫法测定外周血TAP水平,采用电化学发光免疫分析法测定CEA、CA125、CA153水平.对两组患者的检测值进行分析,比较TAP和血清CEA、CA125、CA153对乳腺癌诊断的灵敏度、准确度、特异度,同时比较乳腺癌不同临床病理参数的TAP表达情况,并对45例乳腺癌患者手术前后TAP表达水平和经过手术治疗后复发阳性的乳腺癌患者进行初步研究.结果:两组患者平均年龄进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).乳腺癌组的TAP、CEA、CA125、CA153水平分别为(137.99±12.31)μm2、(6.64±3.45)ng/ml、(28.81±10.28)U/ml、(24.29±19.25)U/ml,均高于乳腺增生组(96.85±10.96)μm2、(3.85±2.10)ng/ml、(17.57±6.19)U/ml、(11.04±8.84)U/ml,差异均有统计学意义(P<0.001).乳腺癌患者组的TAP诊断敏感度为89.04%、准确度为94.70%、特异度为100%,明显高于CEA、CA125、CA153,差异有统计学意义(P<0.05).对45例乳腺癌患者进行治疗前后的TAP及CEA、CA125、CA153检测,相对于治疗前TAP(158.81±39.86)μm2,乳腺癌组术后1个月TAP(92.53±43.32)μm2水平明显下降,差异有统计学意义(P0.05),与手术治疗后未发生肿瘤复发的患者组相比,术后出现复发的乳腺癌患者组的TAP阳性表达率高,差异有统计学意义(χ2=10.273,P<0.05).结论:外周血TAP检测在乳腺癌早期诊断中可能具有重要的应用价值,能够弥补单项检查的不足,可作为乳腺癌早期的筛查指标,并且在乳腺癌预后评估上也能提供一定的参考价值.
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