筛查与肝癌的早期诊断

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目的研究筛查对肝癌早期诊断的价值。方法将18816名肝癌高危对象随机分为筛查组与对照组。筛查组每6个月作一次AFP与实时超声检查。对照组不做主动检查。结果筛查组5年共检出肝癌86例,其中早期(I期)占60.5%、小肝癌占45.3%。对照组5年共发生肝癌引例,无1例早期或小肝癌病例,差异非常显著(P<0.01)。筛查检出之肝癌病例中,57例为经过1次或多次阴性检查后,在继续的定期检查中检出之病例,其中早期更高达77.2%。而未经阴性检查“保护”的29例筛查检出之病例中只有27.6%为早期,差异非常显著(P<0.01)。结论筛查为肝癌早期诊断的前提。尤其在一定的人群中进行定期筛查,才能更有效地达到早期诊断的目的。
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