美人鱼综合症多发畸形肠闭锁的处理

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本例美人鱼综合征患儿存在复杂多系统器官畸形,不能分泌及排泄尿液而导致体内水钠潴留,体内毒素无法排出,血尿素氮、血肌酐指标均进行性上升,出现尿毒症征象,经过腹膜透析后患儿病情改善。在第1次腹腔置管探查中见降结肠远端呈盲袋闭锁,其远端肠管缺如。如何解决消化道梗阻及从静脉营养过渡到胃肠营养的难题,肠造瘘是目前病情下可行的治疗方案。肠造瘘手术,首先意味着再次开腹以及肠造瘘时,肠管内容物溢出污染腹腔及切口,增加腹腔感染的机会;其次患儿存在严重低蛋白血症,腹壁组织水肿加上腹腔透析液浸泡切口及瘘口大便的污染,影响切口愈
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