延伸移植物后撤式释放法治疗胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中近端内漏

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目的 总结腔内隔绝术治疗StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤某些特殊情况下近端内漏的治疗方法 ,比较延伸移植物 (cuff)延伸释放法和后撤释放法的价值。方法  2 0 0 1年以来 ,StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中发生近端内漏 6例 ,分别采用向近端延伸法和后撤法植入cuff封闭内漏。结果  3例采用延伸法 ,其中 1例采用 1枚cuff ,1例采用 5枚cuff,均完全封闭内漏 ;1例采用 1枚cuff封闭不完全 ,带漏返回。 3例采用后撤法 ,各用 1枚cuff一次性将近端内漏消除。结论 主动脉弓远端或降主动脉近端成角明显时 ,如腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤术中发生近端内漏 ,采用后撤法植入cuff是一种效果满意的方法
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