多西紫杉醇与顺铂腹腔灌注化疗联合卡培他滨治疗胃癌腹腔积液的临床观察

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目的

观察多西紫杉醇(DOC)+顺铂(DDP)腹腔灌注化疗联合卡培他滨(Cap)治疗胃癌腹腔积液的疗效和患者不良反应。

方法

选择发生腹腔积液的胃癌患者20例。全身化疗:Cap每天2 000 mg/m2,分两次口服,连服14 d,休息7 d;腹腔化疗:腹腔穿刺留置导管,将温热0.9 % NaCl溶液1 500~2 000 ml灌入腹腔,最后将溶解的DOC(40 mg/m2)、DDP(60 mg)、地塞米松(10 mg)注入腹腔,第1、8天,3周重复,2个周期后评价疗效和患者近期不良反应。

结果

20例患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR) 5例(30 %),部分缓解(PR)7例(35 %),稳定(SD) 5例(25%),进展(PD)3例(15 %),总有效率为60 %(12/20)。不良反应主要是手足综合征,发生率为15 %(3/20),多为Ⅰ~Ⅱ度;腹泻6例,为Ⅰ~Ⅱ度;白细胞减少5例,多为Ⅰ~Ⅱ度;消化道反应发生率低。

结论

DOC+DDP腹腔灌注化疗联合Cap治疗胃癌腹腔积液疗效可靠,能在短时间内有效控制腹腔积液,改善患者的生活质量,不良反应轻,患者耐受性好。

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