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目的
探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点。
方法对2003年1月至2013年12月在无锡市儿童医院住院的首次确诊为SLE的95例患儿资料进行回顾性分析，比较男性SLE患儿与女性SLE患儿临床特点，采用χ2检验进行统计学分析。
结果95例SLE患儿中男12例，女83例。临床表现：面部皮疹69例(72.6%)、发热43例(45.3%)、关节炎31例(32.6%)、浆膜炎24例(25.3%)、口腔溃疡23例(24.2%)、日光过敏13例(13.7%)、神经系统损害11例(11.6%)。实验室检查：抗核抗体阳性94例(98.9%)、C3下降91例(95.6%)、抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性71例(74.7%)、C4下降71例(74.7%)、抗SSA抗体阳性69例(72.6%)、抗Sm抗体阳性62例(65.3%)、蛋白尿52例(54.7%)、抗SSB抗体阳性49例(51.6%)、白细胞减少46例(48.4%)、抗核小体抗体阳性38例(40.0%)、贫血38例(40.0%)、血尿26例(27.4%)、血小板减少14例(14.7%)、肾功能损害6例(6.3%)。男性SLE患儿肾脏损伤、抗Sm抗体和抗核小体抗体阳性率均显著高于女性患儿(χ2＝9.989、4.224、4.070，P均<0.05)；女性SLE患儿抗SSB抗体阳性率显著高于男性患儿(χ2＝3.885，P<0.05)。
结论男性SLE患儿易出现肾脏损伤，以蛋白尿最常见。抗Sm抗体是男性SLE患儿肾损伤高发的危险因素。抗核小体抗体是男性SLE患儿疾病活动度高于女性患儿的危险因素。女性SLE患儿今后发生干燥综合征的风险高于男性患儿。