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目的
探讨原发性肾病综合征(INS)患儿外周血单个核细胞(PBMC)内两种糖皮质激素受体(GR)亚型——GR α和GR β表达水平与糖皮质激素治疗效应之间的关系。
方法应用免疫细胞化学方法、 Western Blot和凝胶电泳迁移率变化方法(EMSA)，分别检测不同激素效应INS患儿和正常对照组儿童GR α和GR β免疫阳性的PBMC数目、PBMC细胞内GR α和GR β蛋白质表达和GR-DNA连接活性。
结果(1) INS患儿PBMC内同时有GR α和GR β的表达，并以GR α表达为主。(2)激素敏感型INS患儿GR α阳性的PBMC细胞数为(50.0±4.5)，激素抵抗型INS患儿为(47.0±5.5)，两组相比差异无显著意义(P>0.05)；而激素抵抗型INS患儿GR β阳性PBMC细胞数(22.0±3.5)明显高于激素敏感型INS患儿(7.5±2.0)(P<0.01)。(3) Western Blot实验结果显示，激素抵抗型INS患儿PBMC核内GR α蛋白量明显低于激素敏感型INS患儿，而GR β蛋白量却明显高于激素敏感型患儿。(4)激素抵抗型INS患儿的GR-DNA连接能力明显低于激素敏感型患儿。
结论INS患儿PBMC内GR α和GR β表达比例失调、GR β表达亢进可能与糖皮质激素抵抗的发生有关。