【摘 要】
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目的 研究乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)恢复期肝组织病理特点及肝组织中凝血酶原酶(FGL2)、CD28表达测定的临床意义.方法 收集我院2013年2月至2019年12月住院的HBV-ACLF恢复期患者和慢性乙型肝炎(CHB)患者共58例.肝穿刺获取肝组织,在石蜡包埋切片后进行HE染色、Masson染色、网状纤维染色检测肝组织炎症分级及纤维化分期,PCR法检测肝组织HBVDNA,免疫组化法检测肝组织HBsAg、FGL2、CD28的表达,比较HBV-ACLF恢复期组和CHB组FGL2、C
【机 构】
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南昌市第九医院肝二科,南昌 330000;南昌市第九医院病理科,南昌 330000
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目的 研究乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)恢复期肝组织病理特点及肝组织中凝血酶原酶(FGL2)、CD28表达测定的临床意义.方法 收集我院2013年2月至2019年12月住院的HBV-ACLF恢复期患者和慢性乙型肝炎(CHB)患者共58例.肝穿刺获取肝组织,在石蜡包埋切片后进行HE染色、Masson染色、网状纤维染色检测肝组织炎症分级及纤维化分期,PCR法检测肝组织HBVDNA,免疫组化法检测肝组织HBsAg、FGL2、CD28的表达,比较HBV-ACLF恢复期组和CHB组FGL2、CD28的表达差异.结果 HBV-ACLF恢复期患者肝组织病变程度从G2S1到G4S4轻重不等,其中病理诊断为轻度CHB7例,中-重度CHB24例,乙型肝炎后早期肝硬化7例;病理特点为肝细胞坏死37例,肝细胞气球样变性33例,界面炎28例,肝脏淋巴细胞浸润36例.25例出现胆栓,29例有细胆管增生.18例假小叶形成.6例HBVDNA<500IU/ml,其余32例HBVDNA不同水平升高,平均lg4.13IU/ml.HBsAg阳性27例,阴性11例.FGL2及CD28在HBV-ACLF恢复期组肝组织中均有表达,表达水平高于CHB组(P<0.05).结论 HBV-ACLF恢复期肝组织病理以G3-4S3-4为主,以肝细胞气球样变性、点灶状坏死、界面炎、细胆管增生为主,存在大量的淋巴细胞浸润,部分假小叶形成,肝组织HBVDNA、HB-sAg、FGL2、CD28表达高.
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目的:探讨持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)继发难治性高血压(RH)患者动态血压及实验室指标的影响.方法:研究对象选取2016年3月～2017年8月OSAHS伴RH患者共124例,以随机数字表法分为对照组(62例)和观察组(62例),对照组采用常规药物方案,观察组在此基础上加用持续正压通气(CPAP);比较两组患者治疗前后血压控制达标率、动态血压水平、醛固酮(ALD)及肾素(PRA)水平.结果:观察组患者治疗后血压控制达标率均显著高于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)
经全球肿瘤流行病数据显示,目前随老龄人口的不断增加,癌症人口数量也在不断增多.恶性肿瘤患者在化疗后,整体不良反应明显,同时还会出现明显的延迟反应.除此之外还会造成皮疹、脱发、色素沉着等,本文通过对恶性肿瘤患者进行化疗后皮疹护理分析,研究报告如下.
1 病历摘要rn本次研究经过本院医学伦理委员会同意,患者,女,65岁,因“右上肢麻木14 d,乏力5 d”入院,患者于7周前出现右手掌侧疱疹,伴有疼痛,当时未予诊治,疱疹逐渐加重,1周后到当地社区医院就诊,行中药(不详)及阿昔洛韦抗病毒治疗, 4 d后皮疹消退,但遗留皮损部位疼痛.患者入院前14 d出现右手桡侧手指麻木,逐渐波及尺侧,并于5d前开始出现右上肢乏力,持物困难及抬起费力.既往高血压病史多年.
目的:探讨QC小组活动干预在降低烧伤患者外周静脉留置针回血发生率中的效果.方法:于2018年1月开展QC小组活动,2019年8月小组成员运用头脑风暴法讨论并进行调查,找出外周静脉留置针回血的主要原因,制定对策并实施,比较活动前后回血率,从而确认活动效果.结果:通过QC小组活动干预,使烧伤患者外周静脉留置针回血率由原来的52.5％降至15.15％.结论:QC小组活动的开展能有效降低烧伤患者外周静脉留置针回血发生率,提高了护理质量.
目的:探讨前馈控制护理在麻醉恢复室(PACU)全身麻醉(全麻)患者中的应用效果.方法:选择2017年10月～2019年12月收治76例全身麻醉手术后入PACU的患者,采用随机数表法分为两组,各38例.对照组在PACU全身麻醉手术患者入恢复室至离开恢复室期间采取常规护理,观察组采取前馈控制护理,比较两组护理质量以及不良事件发生率.结果:观察组护理质量评分高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前馈控制护理可提高PACU全身麻醉患者护理质量,降低不良事件发生率,值得使用.
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主动脉夹层( aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤(aortic dissective aneurysm,ADA)或主动脉夹层血肿(aortic dissecting hematoma,ADH) ,是罕见的致命性的心血管急危重症,是指多种病因导致主动脉内膜撕裂后血管腔内的血液通过内膜破口浸入动脉血管壁肌层形成夹层血肿,并沿血管长轴方向扩展,形成动脉血管真、假腔分离病理改变的急性主动脉综合征[1].AD发病后第1天、第2天及2周内病死率分别高达35％、50％和80％,严重危及患者的