【摘 要】
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<正>肝脏切除术中最大的危险是发生大出血,有报道出血量最高时可达10L[1]。大出血及大量输入异体血液与术后死亡率密切相关[2]。麻醉医师既往常在麻醉诱导后即开始用晶体、代
【机 构】
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中南大学湘雅二医院麻醉科; 中南大学湘雅二医院普外科 410011长沙市; 410011长沙市;
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<正>肝脏切除术中最大的危险是发生大出血,有报道出血量最高时可达10L[1]。大出血及大量输入异体血液与术后死亡率密切相关[2]。麻醉医师既往常在麻醉诱导后即开始用晶体、代血浆或血液制品扩容,导致病人中心静脉压(CVP)、门静脉压增高,加重了术者在处理肝脏大血管时出现难以控制的大出血的危险性,尤其是对于肿瘤侵犯了上腔静脉和肿瘤较大的病人。本研究在术中处理肝血管和肝实质切除过程中,用麻醉方法控制CVP在4mm Hg水平,观察其是否可以减少术中出血量,同时评价这一技术对肾功能的影响。
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