巨幼细胞性贫血红细胞寿命的变化及其意义

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目的

研究巨幼细胞性贫血(MA)患者的红细胞寿命变化。

方法

前瞻性队列研究。收集2021年1至8月于兰州大学第二医院血液科初诊为MA的42例患者,以同期24名健康志愿者为对照。采用测定内源性一氧化碳呼气试验法检测红细胞寿命,观察MA患者红细胞寿命变化及其与实验室检查指标的相关性。统计学分析主要采用t检验及Pearson相关性分析。

结果

42例初诊MA患者的红细胞寿命为(49.05±41.60)d,较健康对照的(104.13±42.62)d明显缩短(t=5.13,P=0.001)。MA患者中,维生素B12缺乏患者的红细胞寿命为(30.09±15.14)d,叶酸缺乏患者的红细胞寿命为(72.00±51.44)d,二者差异有统计学意义(t=3.73,P=0.001)。MA治疗后红细胞寿命为(101.28±33.02)d,高于治疗前(t=4.72,P=0.001)。相关性分析显示,MA患者红细胞寿命与血红蛋白浓度呈正相关(r=0.373),与总胆红素水平(r=-0.425)、间接胆红素水平(r=-0.431)、乳酸脱氢酶水平(r=-0.504)呈负相关(均P

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