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目的检测前列腺增生症(BPH)和前列腺癌(PCa)患者血清中总PSA(t-PSA)和游离PSA(f-PSA)及其f-PSA/t-PSA的比值,探讨其对PCa和HBP患者的诊断价值。方法采用微粒子酶免疫法(MEIA)检测54例BPH和48例PCa患者血清中t-PSA、f-PSA及f-PSA/t-PSA的比值。结果血清总PSA在4.0～10.0 ng/ml时,BPH与PCa组的t-PSA差异无统计学意义(P>0.05),游离PSA、f-PSA/t-PSA比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论当血清t-PSA超过4.0～10.0 ng/ml时,f-PSA/t-PSA的比值对PCa和BPH的鉴别诊断具有重要的临床价值。以f-PSA/t-PSA<0.16为界定的标准,特异性为88.39%,灵敏度为79.36%。在诊断BPH和PCa时,f-PSA/t-PSA明显优于t-PSA,是早期诊断PCa的指标。