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目的应用多频生物电阻抗方法测量维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析前后体液的情况并与透析不同时间点血压进行比较,来探讨透析各时间点血压的意义。方法应用人体成分分析仪测定74例透析患者透析前后体内液体分布,同时记录透析前后不同时点血压的数值。应用Spearman相关分析,分析血压和体液分布的关系。结果 (1)透析前诊室收缩压最高,之后逐渐降低,透析3h血压最低。透析结束30min后收缩压升高,具体数值介于透析0h和透析1h之间;(2)总体水含量(total body water,TBW)(r=0.248,P=0.033)、细胞外液(extracellular water,ECW)(r=0.251,P=0.031)、细胞内液(Intracellular water,ICW)(r=0.233,P=0.046)和水负荷(overhydration,OH)(r=0.233,P=0.046)与透析2h的收缩压存在明显的相关性;透析前TBW(r=0.305,P=0.008)、ECW(r=0.244,P=0.036)、ICW(r=0.265,P=0.023)和OH值(r=0.218,P=0.023)与透析后30min的舒张压存在明显的相关性;透析前TBW、ECW、ICW和OH值与诊室血压、平卧5min血压、透析0、1h血压没有明显的相关性,与透析第2h舒张压没有明显的相关性。(3)透析后TBW(r=0.286,P=0.014)、ECW(r=0.283,P=0.015)、ICW(r=0.239,P=0.040)和OH值(r=0.284,P=0.014)与透析后30min舒张压存在明显的相关性;透析后TBW(r=0.230,P=0.049)、ECW(r=0.240,P=0.039)和OH值(r=0.380,P=0.001)与透析后30min的收缩压存在明显的相关性;透析后TBW(r=0.321,P=0.005)、ECW(r=0.287,P=0.013)和ICW(r=0.264,P=0.023)与透析2h收缩压存在明显的相关性。结论 (1)使用透析前诊室血压、平卧5min以及透析0h的血压来判断透析患者的容量负荷误差较大。(2)应该更加关注透析2h的血压情况,以便更加及时、准确地调节超滤。(3)透析后30min的血压可以更好的反应患者的容量负荷。