局部进展期与局部复发直肠癌的治疗策略

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lee419444083
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20世纪末,自全直肠系膜切除术(TME)概念和综合治疗理念的提出及研究进展,使局部进展期直肠癌的治疗效果取得了巨大的进步.完整切除中低位直肠癌的全部系膜可使患者局部复发率降到5%~10%[1-3].辅助放射治疗或同步放化疗能够进一步降低TME术后的局部复发率。

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