【摘 要】
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目的 探讨计算机导航与非导航(常规)的微创人工全髋关节置换术(MIS-THA)术后髋臼倾斜角的差异及其临床意义.方法 连续无选择病例采用MIS-THA 87例106髋,其中,47例53髋为常规MIS-THA,40例53髋采用计算机导航MIS-THA.导航组术中采用导航定位髋臼;常规组术中采用常规方法定位髋臼.两组均于术前、术后常规拍摄下肢全长X线片,双髋关节正位片,测定术后髋臼倾斜角.按髋臼倾斜角
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目的 探讨计算机导航与非导航(常规)的微创人工全髋关节置换术(MIS-THA)术后髋臼倾斜角的差异及其临床意义.方法 连续无选择病例采用MIS-THA 87例106髋,其中,47例53髋为常规MIS-THA,40例53髋采用计算机导航MIS-THA.导航组术中采用导航定位髋臼;常规组术中采用常规方法定位髋臼.两组均于术前、术后常规拍摄下肢全长X线片,双髋关节正位片,测定术后髋臼倾斜角.按髋臼倾斜角30°～50°、＜30°、＞50°和＜30°与＞50°之和分别对两组进行比较,并进行统计学处理.结果 导航组手术切口长度7.2～10.5 cm,平均8.9 cm.常规组手术切口长度7.5～11 cm,平均9.1 cm.术后X线片显示,导航组术后髋臼倾斜角30°～54°,平均(40.6±5.1)°,仅1髋为54°,其余52髋均在30°～50°范围内.常规组术后髋臼倾斜角28°～70°,平均(44.2±8.7)°,其中:40髋在30°～50°范围内,＜30°为3髋,＞50°为10髋.导航组与常规组组间t'=2.56,P=0.012,有显著性差异.对两组边缘值(术后髋臼倾斜角＜30°和＞50°),采用卡方检验.术后髋臼倾斜角＜30°组间比较差异无统计学意义,x2=1.37,P=0.24,;术后髋臼倾斜角＞50°组间比较差异有统计学意义,x2=8.22,P=0.0042;如果将两组＜30°和＞50°之和(边缘值)进行比较差异有统计学意义,x2=11.85,P=0.0006.结论 计算机导航THA是一种全新的技术,可以在MIS-THA术中将髋臼假体安放更加精确,减少变异性.
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