【摘 要】
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目的 调查苏州市社区老年人慢性肾脏病(CKD)及共病状况.方法 选取苏州社区60岁以上老年健康体检的人群为CKD筛查对象,收集体检资料,并通过居民健康档案和慢病管理系统获得健康数据,纳入7387例研究对象.结果 研究人群中共检出CKD 2771例,检出率为37.5％,知晓率为13.9％.其中CKD1～2期患者2521例,占91.0％;低中危CKD患者2222例,占80.2％.高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖和脑卒中人群的CKD检出率高于无上述疾病组人群(均P＜0.05).老年人随着共病数的增多,
【机 构】
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苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)肾内科 215000;苏州大学附属第一医院肾内科 215000;苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)肾内科 215000;苏州大学附属第一医院肾内科 2
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目的 调查苏州市社区老年人慢性肾脏病(CKD)及共病状况.方法 选取苏州社区60岁以上老年健康体检的人群为CKD筛查对象,收集体检资料,并通过居民健康档案和慢病管理系统获得健康数据,纳入7387例研究对象.结果 研究人群中共检出CKD 2771例,检出率为37.5％,知晓率为13.9％.其中CKD1～2期患者2521例,占91.0％;低中危CKD患者2222例,占80.2％.高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖和脑卒中人群的CKD检出率高于无上述疾病组人群(均P＜0.05).老年人随着共病数的增多,CKD检出率呈上升趋势(x2=74.658,P＜0.001).检出的2771例CKD中,33.6％合并有1种共病,23.4％合并有2种共病,19.8％合并有3种或以上共病.将CKD患者根据eGFR水平分组,在eGFR下降组中,合并有3种或以上共病的CKD患者占34.0％,高于eGFR正常组(18.4％)(x2=35.042,P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示女性、高龄、高血压和3种或以上共病是CKD检出的独立影响因素.与无共病老年人相比,具有3种或以上共病数的人CKD患病风险增加1.58倍(95％CI:1.30～1.91,P＜0.001).结论 社区老年人群CKD检出率高,知晓率低,筛查可发现大量早期、低中危CKD患者.共病普遍存在于老年CKD患者中,肾功能越差,共病数越多.有必要对老年人,特别是患有高血压和3种或以上共病的老年人进行早期CKD筛查.
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