钙剂联合前庭康复训练及药物治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效及复发影响因素分析

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目的 观察钙剂联合前庭康复训练及药物治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效,分析BPPV复发的影响因素。方法 前瞻性地选取2018年8月至2020年8月海南医学院第一附属医院收治的120例BPPV患者作为研究对象,均手法复位后,行前庭康复训练、药物治疗,并给予钙剂。观察临床疗效及眩晕障碍量表(DHI)评分,收集临床资料分析BPPV复发患者临床特征,并采用Logistic分析BPPV复发的影响因素。结果 患者治疗7 d后,治愈率达72.5%(87/120),治愈时间5.00(4.50,10.75)d。不同时间点DHI评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、治疗6周后DHI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后DHI评分低于治疗1周后,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6~16个月,复发率34.17%(41/120),复发时间(9.49±3.89)个月。单因素分析结果显示,复发组年龄、病程显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);复发组高血压、糖尿病、头部外伤史占比分别为65.85%、60.98%、14.63%,均高于未复发组(分别为44.30%、32.91%、2.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、高血压、糖尿病、头部外伤史均是BPPV复发的危险因素,OR值分别为1.231、1.356、2.424、3.185、6.600(P<0.05);血清25-羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3]不是BPPV复发的危险因素(P>0.05)。结论 钙剂联合前庭康复训练及药物治疗可改善BPPV患者眩晕障碍,临床疗效较好;且年龄、病程、高血压、糖尿病、头部外伤史均是BPPV复发的危险因素。
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