富血小板血浆注射联合普瑞巴林治疗膝关节骨性关节炎的疗效和安全性评价

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目的 探讨富血小板血浆(PRP)注射联合普瑞巴林治疗膝关节骨性关节炎(KOA)对疼痛及膝关节功能的影响。方法 选取本院2020年6月~2022年4月KOA患者220例,随机分为观察组(n=110)与对照组(n=110),观察组给予PRP注射联合普瑞巴林,对照组给予透明质酸钠联合普瑞巴林,比较2组临床疗效、骨关节炎指数(WOMAC量表)、疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能(Lysholm-Ⅱ量表、Rasmussen量表)、促修复因子[转化生长因子-β(TGF-β1)、骨形态发生蛋白4(BMP4)、胰岛素生长因子(IGF-1)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]、血常规[白细胞计数(WBC)、血小板计数(Plt)]水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率94.55%(104/110)高于对照组83.64%(92/110)(P<0.05);观察组治疗后WOMAC量表评分[(43.39±5.92)分vs(49.40±6.18)分]、VAS评分[(2.50±0.33)分vs(2.87±0.39)分)]低于对照组(P<0.05);观察组治疗后膝关节功能Rasmussen评分[(60.66±6.15)分vs(55.13±5.49)分)]、Lysholm-Ⅱ量表评分[(77.04±6.18)分vs(72.15±7.25)分)]高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清TGF-β1、BMP4、IGF-1水平[(944.80±54.92)ng/L、(126.79±9.81)pg/mL、(96.86±5.15)μg/L vs(901.45±46.82)ng/L、(118.44±8.45)pg/mL、(91.47±5.06)μg/L]高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、NO水平[(124.92±20.58)pg/mL、(1.90±0.31)μg/L、(81.05±6.83)μmol/L vs(149.10±22.91)pg/mL、(2.64±0.52)μg/L、(86.22±5.84)]低于对照组,SOD水平[(109.29±10.18)NU/mL vs(102.77±9.98)NU/mL]高于对照组(P<0.05);2组治疗后外周血WBC、Plt水平无差异(P>0.05);2组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论 PRP注射联合普瑞巴林治疗可有效提高KOA患者膝关节功能,减轻疼痛,降低炎性因子水平,减轻氧化应激损伤,促进促修复因子表达。
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