目的比较经皮血管内成形术(PTA)治疗老年糖尿病(DM)和非DM下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的效果。方法选取64例DM ASO患者(DM组)和54例非DM ASO患者(非DM组),年龄均>60岁,均采用PTA治疗,并随访半年,比较两组治疗效果。结果两组均无1例死亡,非DM组总有效率为90.74%,治疗效果明显优于DM组(75.00%)(P<0.05)。随访半年,DM组8例因足部感染或下肢缺血严重,在术后一期截肢或截足(趾);非DM组2例截肢均为重度下肢缺血伴小腿严重溃疡,每组各1例死亡,均死于急性心肌梗死。DM组一期通畅率为70.31%,再狭窄率为31.25%,二期通畅率为78.12%,保肢率为87.50%;非DM组一期通畅率为88.89%,再狭窄率为12.96%,二期通畅率为92.59%,保肢率为96.30%;DM组一期通畅率、再狭窄率及二期通畅率均明显低于非DM组(P<0.05),保肢率低于DM组,但两组差异不显著(P>0.05)。结论 PTA具有微创、安全等优点,治疗老年ASO效果显著,但DM ASO患者由于其疾病特点,疗效较非DM ASO略差,但PTA仍然可以作为老年DM和非DM ASO安全有效的治疗手段。