胆囊结石与急性胰腺炎的关系

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目的 探讨胆囊结石患者发生急性胰腺炎(AP)的影响因素.方法 选取武汉大学人民医院消化内科收治的诊断为胆囊结石的患者118例,通过影像学检查,测量胆囊大小、胆囊结石大小及数量,判断是否伴有胆总管结石.根据有无并发AP进行分组,比较各相关因素对AP发生率的影响.结果 118例胆囊结石患者中并发AP 61例.74例的胆囊大小正常,其中49例(66.2%)发生AP;44例胆囊增大或缩小,其中12例(27.3%)发生AP.31例为单发结石,其中11例(35.5%)发生AP;87例为多发结石,其中50例(57.5%)发生AP.发生AP的11例单发结石患者,其中8例(72.7%)结石≥10mm;50例多发结石患者中41例(82.0%)结石<10 mm.19例伴有胆总管结石,其中17例(89.5%)发生AP;99例无胆总管结石,其中44例(44.4%)发生AP.各因素的两组间差异均有统计学意义(x2=16.758,P=0.000;x2 =4.425,P=0.029;x2=13.434,P=0.001;x2 =12.994,P=0.000).结论 急性胆源性胰腺炎的发生与胆囊结石相关,胆囊是否正常、胆囊结石大小及数量、是否伴有胆总管结石均是影响AP发生的相关因素。

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