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患者女，75岁。2个月前发现下唇一肿块，约绿豆大，无疼痛，无麻木等不适。肿块逐渐长大并伴出血而于2004年1月16日来院就诊。检查：下唇偏右侧见一肿块隆起于唇红部，约2．5cm×2．5cm×3．0cm大小，呈褐色，表面粗糙不平。质地中等偏硬，基底未及明显浸润块。颏下、颌下及颈部未及肿大淋巴结。入院后于局麻下行肿瘤切除术。术后病理：肿瘤呈结节状突出于唇红表面，表皮内陷如火山口样，中央为角质栓。底部表皮异形增生，并向真皮内不规则延伸，局部侵入肌层。考虑为角化棘皮瘤局部恶变。术后伤口愈合良好