【摘 要】
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目的探讨超微血管成像(SMI)技术联合常规超声对胆囊息肉样病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析67例最大径≥1.0 cm胆囊息肉样病变患者的声像图及病理资料，根据病理结果分为肿瘤性息肉组与非肿瘤性息肉组。所有患者术前均行常规超声、SMI及超声造影(CEUS)检查，对息肉的基底宽度、囊壁连续性及内部血管形态进行量化评分，运用ROC曲线计算肿瘤性息肉的曲线下面积及cut-off值，计算SMI技术联合常规
【机 构】
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天津市第三中心医院超声科，天津市肝胆疾病研究所，天津市人工细胞重点实验室，卫生部人工细胞工程技术研究中心 300170,天津市第三中心医院超声科，天津市肝胆疾病研究所，天津市人工细胞重点实验室，卫生部
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目的探讨超微血管成像(SMI)技术联合常规超声对胆囊息肉样病变的鉴别诊断价值。
方法回顾性分析67例最大径≥1.0 cm胆囊息肉样病变患者的声像图及病理资料，根据病理结果分为肿瘤性息肉组与非肿瘤性息肉组。所有患者术前均行常规超声、SMI及超声造影(CEUS)检查，对息肉的基底宽度、囊壁连续性及内部血管形态进行量化评分，运用ROC曲线计算肿瘤性息肉的曲线下面积及cut-off值，计算SMI技术联合常规超声诊断肿瘤性息肉的诊断效能。运用Kappa一致性检验分析SMI技术显示微血流能力与CEUS的一致性。
结果67例患者中肿瘤性息肉22例，非肿瘤性息肉45例。SMI技术联合常规超声对息肉进行量化评分(0～9分)并绘制ROC曲线，曲线下面积0.893(95%CI 0.792－0.994)，以≥4.5分诊断肿瘤性息肉的敏感性为77.3%，特异性为93.3%，准确性为88.1%。CDFI、SMI技术分别与CEUS对微血流显示情况的评分(0～4分)进行比较，Kappa值分别为0.186、0.688，SMI与CEUS两者具有较好的一致性。
结论SMI技术联合常规超声有助于胆囊息肉样病变的鉴别诊断，且具有较高的诊断价值。SMI技术与CEUS对微血流的显示有较好的一致性，能为胆囊息肉样病变的鉴别诊断提供新的诊断依据。
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