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中药的炮制与临床疗效有十分密切的关系,中药的炮制是根据中医中药的基本理论,中医临床用药的要求而制定的。其目的在于降低毒性,改变药性,提高治疗效果,保证药材质量及用药安全等,从古到今,历代医药学家对中药炮制均作了研究、探讨和总结,从而丰富了炮制的知识和理论。rn 宋代《太平圣惠方》说:“炮制失其体性……虽有疗疾之名,永无必愈之效,是以医者,必须殷切注意。”这充分说明炮制与中医临床的关系,并提醒医生必须十分注意中药的炮制。明代医家陈实功说:“凡药必遵《雷公炮炙》入药,乃效,如未制,生药入煎,不为治病,反为无益,譬如肴馔,不用烹炮生食者,岂不害人?!”如苦寒泻下药大黄,生用泻下力竣猛,经不同的方法炮制后,使其缓泻或不泻或泻阳明燥结,可辨证选用。用泻上焦实热,可用酒炒大黄,妇女经闭血瘀,可用大黄炭,以泻瘀止血;活血化瘀可用醋大黄;老弱体虚者可选用多次蒸制的大黄。正如古人李东垣曰:“大黄苦峻下走,用之于下必生用,若邪气在上,非酒不至,必用酒浸,引上至高之分,驱热而下。”生地,清热凉血,加酒蒸成熟地后,药性由寒变温,具有滋阴养血之功效。何首乌是中医在临床上常用的中药,生用,润肠通便,能解疮毒。治后可补肝肾,益精血,用于神经衰弱,贫血。何首乌含卵磷脂和羟甲基醌衍生物,可用于治疗神经衰弱,促进血液新生及发育,并有强心作用,它不溶于水,而溶于醇,蒸后可使卵磷脂易溶出,同时酒蒸后可使结合性蒽醌被破坏,而清除泻下作用。由此可见中药生的和炮制后的作用完全不一样,绝对不可乱用。