能谱CT物质分离技术在颈椎椎间盘退变中的应用研究

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目的 探讨能谱CT水基图中水浓度值反映颈椎椎间盘退变程度的可能性.方法 对24例行能谱头颈CTA扫描的患者同时行颈椎MRIT 2map序列检查.在70 keY图像中测量颈椎椎间盘CT值;在物质分离所得水(碘)图、水(钙)图及水[羟基磷灰石(HAP)]图中测量颈椎椎间盘的水浓度值;在T2map图上测量各椎间盘的T2弛豫时间值.采用Friedman检验比较24例能谱CT每个椎间盘的水(碘)图、水(钙)图及水(HAP)图中水浓度值差异,比较同一个患者每个椎间盘之间的水浓度值的差异,两两比较采用软件提供的矫正P值判断差异有无统计学意义.采用Pearson相关分析判断70 keV图像中椎间盘CT值、水(碘)图、水(钙)图、水(HAP)图像椎间盘水浓度值与相应椎间盘T2map图中T2弛豫时间的相关性.结果 C2-7各个椎间盘能谱CT物质分离所得的水(碘)图、水(钙)图以及水(HAP)图中的水浓度值之间存在差异,其中水(碘)图最高,水(钙)图次之,水(HAP)图水最低,差异具有统计学意义,两两比较P值均<0.05.除了C4/5椎间盘70 keY图像所测CT值与T2弛豫时间具有相关性(r=-0.474,P=0.022)外,余椎间盘CT值、水浓度值与T2弛豫时间均不具有相关性.结论 能谱成像物质分离水基图所测得颈椎椎间盘水浓度值与T2弛豫时间没有相关性,说明水基图不能定量反映颈椎椎间盘的退变情况.
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