【摘 要】
：
动脉粥样硬化血栓的形成,往往会导致急性冠状动脉事件或缺血性卒中的发生,从而危及生命,因此动脉粥样硬化血栓的早期识别和诊断尤为重要.动脉粥样硬化血栓的临床诊断主要依据多种影像学检查,血管造影或血管超声等技术能准确反映血管狭窄程度,然而对早期血栓诊断仍缺乏特异性和敏感性,不能轻易检测出早期血栓或无法提供有关血栓成分的分子和细胞信息.加之动脉粥样硬化血栓患者的早期症状一般较隐匿,临床不易察觉,在血栓得到确诊时,受累器官或组织己发生器质性不可逆的损伤,故临床上迄今尚缺乏早期、特异的诊断方法.近年来,分子成像和非分
【机 构】
：
150086黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院心内科
论文部分内容阅读
动脉粥样硬化血栓的形成,往往会导致急性冠状动脉事件或缺血性卒中的发生,从而危及生命,因此动脉粥样硬化血栓的早期识别和诊断尤为重要.动脉粥样硬化血栓的临床诊断主要依据多种影像学检查,血管造影或血管超声等技术能准确反映血管狭窄程度,然而对早期血栓诊断仍缺乏特异性和敏感性,不能轻易检测出早期血栓或无法提供有关血栓成分的分子和细胞信息.加之动脉粥样硬化血栓患者的早期症状一般较隐匿,临床不易察觉,在血栓得到确诊时,受累器官或组织己发生器质性不可逆的损伤,故临床上迄今尚缺乏早期、特异的诊断方法.近年来,分子成像和非分子成像研究日趋深入,并得到广泛应用,分子成像和非分子成像在动脉粥样硬化血栓的早期识别和诊断的价值不断提高.本文对动脉粥样硬化血栓的成像研究进展进行了综述.
其他文献
目的 评价药物涂层球囊(DCB)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的使用趋势.方法 收集2015年3月至2020年2月因冠状动脉粥样硬化性心脏病在解放军总医院第一医学中心行PCI的患者数据,统计近5年来DCB的使用情况,将DCB在支架内再狭窄与原发血管病变中的使用进行比较,并针对原发病变中的应用进一步分析.结果 2015年3月至2020年2月共18377例患者接受PCI,其中934例使用DCB,其在PCI患者中的使用占比由1.71％增加至10.31％ (P＜0.001).在使用DCB的患者中,支架内再狭窄
目的 评估冠状动脉斑块旋磨术治疗严重钙化病变的临床结果及影响因素.方法 连续入选2011年1月至2020年10月于北京大学人民医院因冠状动脉严重钙化病变行斑块旋磨术治疗的280例患者(301处病变),并对患者进行住院期间及出院后随访,分析患者临床基线特征、病变及手术特点、术中并发症以及随访期间主要不良心脑血管事件(MACCE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死、靶病变再次血运重建、卒中)发生率及影响因素.结果 所有280例患者301处病变中手术即刻成功率97.7％,手术成功病变均置入药物洗脱支架(DES),术
鲍曼不动杆菌是医院感染常见病原菌之一.多重耐药菌,甚至全耐药菌的出现给世界公共卫生安全带来极大的威胁.近年来,多项试验研究证明,细菌可在抗菌药物等压力条件下通过产生特异性的ncRNAs或通过其构像的变化调控相关耐药基因的表达,在调节细菌的耐药性等方面起着重要作用.总结调控性非编码RNAs对鲍曼不动杆菌耐药性的调控作用及其作为药物靶点的研究,以期为应对鲍曼不动杆菌耐药问题提供帮助.
目的 分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变合并分叉病变介入治疗中分支闭塞的预测因素,探讨分支保护策略,并评估分支闭塞与围术期并发症的关系.方法 连续入选2015年1月至2018年7月首都医科大学附属北京安贞医院CTO病变闭塞段近端或远端5mm范围内存在直径≥2.0 mm分支的患者245例,根据术后分支血流情况分为闭塞组和非闭塞组.结果 36.3％(245/675) CTO病变患者合并分叉病变,其中左前降支分叉病变最常见(63.7％,156/245).77.1％分叉病变位于闭塞段近端,分支闭塞组真性分叉病
冠状动脉扩张症是冠状动脉疾病的一种,发病率较低.由于冠状动脉介入技术的发展和广泛应用,该疾病的识别和诊断率明显提高.目前该疾病的病因和发病机制尚未明确,本文就该疾病的分型、病理生理机制、临床表现及治疗方法等方面的现状和研究进展作一讨论.
近年来随着介入技术和理念的发展,冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的成功率得到明显提高.但研究表明,CTO病变成功开通后因操作复杂需要置入较长的药物洗脱支架(DES),而支架长度是PCI术后支架内血栓形成及再次血运重建等不良事件的强有力预测因素.因此接受CTO-PCI的患者术后可能面临较高的支架内血栓形成及再狭窄的潜在风险.在这种情况下,具有吸收特性的生物可吸收支架(BRS)能否成为CTO开通后的新选择呢?本文对BRS在CTO-PCI中的安全性和有效性的研究进展进行综述.
在冠状动脉疾病的临床评价方面,血流储备分数因能特异性地反映出冠状动脉病变的功能学特征,被国内外指南推荐应用于指导临界病变或多支病变患者血运重建策略的制订.随着近年来冠状动脉CT、冠状动脉造影、光学相干断层成像及血管内超声等冠状动脉成像技术的不断进步,在成像的基础上,经人工模拟计算得出的新型冠状动脉功能学评价手段应运而生.本文对近年来基于影像计算的冠状动脉功能学评价主要研究进展进行综述.
目的 旨在系统性识别和总结经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后永久起搏器植入(PPI)的预测因素.方法 对探讨TAVR术后PPI预测因素的研究进行系统检索,提取研究数据、患者特征、心电图特征、影像学特征及手术相关指标,分析总体及不同类型瓣膜TAVR术后PPI的比例,计算各预测因素的比值比(OR)和95％置信区间(CI),并进一步根据瓣膜类型进行分层分析,分别计算使用自膨胀瓣膜及球囊扩张瓣膜行TAVR术后PPI预测因素的OR和95％CI.结果 最终纳入30项研究的数据,包含23934例患者,其中PPI占比1
冠状动脉腔内影像学因其更高的分辨率和组织区分度而被广泛应用到冠状动脉诊疗中.2020年有许多的临床研究进一步证明了腔内影像技术在冠心病诊疗中的作用.CLIMA、COMBINE等前瞻性研究进一步明确了光学相干断层成像(OCT)在识别易损斑块中的优势,及易损斑块对冠心病患者预后的影响.而EROSION研究、COMPLETE研究等也说明OCT对急性冠状动脉综合征患者进行危险分层及对非罪犯病变干预的指导意义.前瞻性研究及真实世界研究进一步证实了腔内影像学在钙化病变、左主干病变、慢性完全闭塞性病变等复杂冠状动脉病变
目的 分析2018-2020年多中心血流感染病原菌的分布及耐药演变特点,为临床合理选用抗菌药物提供可靠依据.方法 采用药敏纸片法或仪器法,对11所三级医院按统一技术方案,进行细菌鉴定及药物敏感性试验,按2020年CLSI折点标准判断结果,数据分析使用WHONET5.6.结果 11所三级医院3年血流感染标本共分离病原菌20742株,其中革兰阴性菌12399株(59.8％),革兰阳性菌8343株(40.2％);排名前3的依次为大肠埃希菌(5231株,25.2％)、肺炎克雷伯菌(2840株,13.7％)、表皮葡