目的研究探讨右美托咪定联合芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治术后皮下镇痛效果。方法选取我院收治的行腹腔镜下结直肠癌根治手术的患者104例作为研究对象,将其随机分为两组,每组52例,两组患者均在术后给予皮下镇痛,其中对照组患者给予单纯的芬太尼镇痛,观察组患者给予右美托咪定联合芬太尼进行术后皮下镇痛,分别对两组患者术后不同时间点和不同状态下的疼痛程度进行评分和比较,并对术后不良反应的发生情况进行观察。结果观察组患者和对照组患者在术后不同时间、不同状态下的疼痛评分并无显著差异(P>0.05),效果基本相当。观察组患者行皮下镇痛期间共出现1例恶心患者,不良反应发生率为1.9%,对照组患者共出现13例恶心患者,4例呕吐患者,不良反应发生率为32.7%,观察组显著优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论行腹腔镜结直肠癌根治术的患者在术后使用右美托咪定联合芬太尼进行皮下镇痛,临床效果显著,且术后不良反应发生率低,安全性好,值得临床推广应用。