【摘 要】
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目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)一线治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性.方法:比较抗VEGF药物联合EGFR-TKI与单用EGFR-TKI作为晚期非小细胞肺癌EGFR突变型患者的
【机 构】
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川北医学院附属医院肿瘤科,四川 南充 637000;成都大学附属医院呼吸内科,四川 成都 610000
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目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)一线治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性.方法:比较抗VEGF药物联合EGFR-TKI与单用EGFR-TKI作为晚期非小细胞肺癌EGFR突变型患者的一线治疗疗效及毒副反应.结果:此研究共纳入5项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),共有1230名非小细胞肺癌患者,亚洲人占1042人.抗VEGF药物联合EGFR-TKI较单用EGFR-TKI,其主要研究终点PFS明显延长(HR=0.59,95％CI:0.51～0.69),无论在EGFR 19外显子缺失突变(HR=0.59,95％CI:0.50～0.70)或者21外显子L858R突变(HR=0.58,95％CI:0.48～0.72),其PFS都取得临床获益,而对于次要研究指标OS无统计学差异(HR=0.93,95％CI:0.74～1.17).联合组Ⅲ级以上的高血压、蛋白尿及皮疹发生率显著增加,以蛋白尿发生率增高更为明显.结论:对于晚期非小细胞肺癌EGFR突变阳性患者,EGFR-TKI联合抗VEGF较单独使用EGFR-TKI治疗,PFS明显获益,但却未能转化成长期生存获益.
其他文献
目的:探讨长链非编码RNA核仁小分子RNA宿主基因1(small nucleolar RNA host gene 1,SNHG1)在胆管癌组织和细胞中的表达及临床意义.方法:RT-PCR检测64例胆管癌组织及其配对的癌旁组织、胆管癌细胞(RBE和QBC939)和正常肝内胆管上皮细胞(HIBE)中SNHG1的相对表达水平.分析SNHG1与胆管癌临床病理特征的关系,COX多因素分析和Kaplan-Meier生存曲线分析SNHG1与胆管癌患者生存预后的关系.LipofectAMINETM 2000将SNHG1过
目的:探究乳腺癌患者的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)差异富集-荧光免疫染色原位杂交技术(subtraction enrichment-immunofluorescence in situ hybridization,SE-iFISH)检测结果与临床特征及预后的相关性.方法:选取2016年01月至2018年09月在我院诊断的乳腺癌患者80例,检测所有患者CTCs水平,并分析其与临床特征的相关性,同时根据CTCs水平将患者分为高水平组与低水平组,对其进行24个月的随访
目的:评价Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测的区分度和诊断准确性.方法:在PubMed、SpringerLink、中国知网、万方医学数据库中系统检索Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测研究.由两位研究者对符合纳入标准的文献独立进行数据提取和质量评价.采用DerSimonian和Laird\'s随机效应模型评估Gail模型合并受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及其95％置信区间(CI).采用双变量混合效应模型评估Gail模型合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比.结果
目的:寻找与肝癌发病机制和预后相关的潜在代谢基因并构建预测肝细胞癌(hepatocellular carcino-ma,HCC)患者预后模型.方法:通过GSEA数据库获得所有与代谢途径相关的基因,从TCGA数据库下载肝癌和正常组织的基因表达数据.将二者的基因相映射,分析这些代谢差异表基因(DEGs)在肝癌标本中的表达情况.然后用单因素Cox回归分析筛选与预后相关的代谢基因.在此基础上,使用LASSO分析进一步筛选预后基因,构建预后风险模型,分析高、低风险组预后情况.并对预后模型中的基因进行KE GG通路富
目的:探讨高临床分期甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中整合素 β4(inte-grinβ4,ITGB4)与钠碘同向转运体(sodium iodide symporter,NIS)表达的相关性,评价ITGB4对乳头状癌细胞NIS表达及摄碘功能的影响.方法:收集55例高临床分期PTC切除标本(Ⅲ期45例,Ⅳ期10例),通过免疫组化与RT-qPCR方法,分析组织中ITGB4与NIS表达的相关性.利用慢病毒RNA干扰方法敲减乳头状癌K1细胞中ITGB4水平,检测
目的:探讨分泌性癌(secretory carcinoma,SC)的分子遗传学特点、病理诊断与鉴别诊断特征、治疗及预后.方法:对2例罕见的腮腺SC进行组织形态分析及免疫组化研究,并复习相关文献.结果:男性患者2例,年龄分别为37岁和45岁,均因发现左面部无痛渐大肿物数年入院,CT均提示左侧腮腺占位.镜下见肿瘤细胞小到中等大,胞核呈圆形及卵圆形,可见小核仁,胞浆丰富,呈嗜酸性颗粒状.这些瘤细胞排列成实性、腺管状、微囊/筛状、乳头状-囊性等结构,周围包绕纤维间隔,部分腔隙内含有胶状或黏液样分泌物,偶见病理性核
目的:观察DNA聚合酶δ(polymerase data,Polδ)的催化亚基p125与胃癌细胞恶性增殖的关系,并探讨p125的编码基因POLD1与胃癌发生、发展的关系.方法:采用免疫组化法检测胃癌组织及癌旁组织中p125的表达;沉默胃癌细胞中POLD1基因,用MTT实验检测POLD1基因沉默前后胃癌细胞的增殖速率.采用Sanger测序法对胃癌细胞株MGC-803中POLD1基因cDNA进行测序.结果:免疫组化结果显示,胃癌组织中p125表达明显高于癌旁组织.MTT实验结果显示,POLD1基因沉默的胃癌细
目的:探究SKA2基因在人骨肉瘤细胞中敲低表达后对细胞上皮间充质转化(epithelial-mesenchy-mal transition,EMT)产生的影响,以及对细胞增殖、侵袭、迁移能力的影响.方法:培养人骨肉瘤saos-2和143B细胞系.再用设计合成SKA2基因的siRNA,将siRNA转染到saos-2和143B细胞中,构建SKA2低表达细胞.通过qRT-PCR法检测siRNA转染后SKA2以及EMT相关基因E-cadherin、Vimentin、Snail2在mRNA水平上的变化.Wester
近年来的研究显示,肿瘤免疫治疗在恶性肿瘤的治疗上成效显著,疗效优于传统的化疗和放疗.程序性死亡受体-1(programmed death 1,PD-1)和程序性死亡受体配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)这对免疫共抑制分子作为肿瘤免疫治疗的靶点备受关注,PD-L1在一些肿瘤细胞中的上调表达,发挥免疫负调控作用,抑制了CD8+T细胞的杀肿瘤效应,进而抑制机体的抗肿瘤免疫.目前以PD-1/PD-L1作为靶点的治疗方式主要有免疫检查点抑制剂疗法、CAR-T疗法和基因编辑疗法
目的:对Web of Science自建库至今关于免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)应用于肺癌治疗的相关文献进行计量学分析,并对该领域的热点和研究态势进行探讨.方法:检索Web of Science文献合集,用Excel、VOSviewer对数据进行分析.结果:经检索共得到4698篇文献,筛选后得到有效文献1973篇,分析结果显示ICIs应用于肺癌治疗的外文文献数量呈逐年上升趋势.收录期刊种类较多,高达334种.ICIs治疗肺癌领域的外文文献主要涉及了4