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目的
评估改良的碳青霉烯类灭活法(mCIM)筛选产碳青霉烯酶菌株的能力。
方法以革兰阴性杆菌为研究对象，PCR技术检测菌株携带碳青霉烯酶编码基因结果为金标准，CLSI最新推荐的mCIM作为产碳青霉烯酶菌株的表型筛选方法，同时增加不同的碳青霉烯类抗生素亚胺培南、厄他培南作为药物底物进行筛选能力的研究。
结果112株耐碳青霉烯类药物革兰阴性杆菌检测到碳青霉烯酶编码基因阳性菌株70株，mCIM采用不同药物底物筛选肠杆菌科产碳青霉烯酶菌株的差异有统计学意义(χ2＝80，P<0.05)。mCIM采用不同药物底物筛选非发酵菌产碳青霉烯酶菌株的差异有统计学意义(χ2＝43，P<0.05)。mCIM筛选肠杆菌科与非发酵菌产碳青霉烯酶菌株的特异度均为100%，敏感度肠杆菌科高于非发酵菌。mCIM更适用于肠杆菌科产碳青霉烯酶菌株的筛选，同时选用亚胺培南作为药物底物检测敏感度最高。
结论mCIM法检测肠杆菌科产碳青霉烯酶菌株具有高敏感度与高特异性，其操作简便，成本低廉，结果易于判读，适合在临床微生物实验室开展。(中华检验医学杂志，2018, 41：321-323)