【摘要】目的观察普米克令舒联合万托林治疗毛细支气管炎的疗效。方法将确诊的52例毛细支气管炎患儿随机分为两组，两组患儿均采用抗感染、吸氧、止咳、吸痰等综合治疗。在此基础上，对照组加用氨溴索、万托林压缩雾化吸入治疗；观察组加用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗。结果观察组患儿显效率67.00%，总有效率92.36%；对照组患儿显效率33.7%，总有效率65.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗毛细支气管炎效果较好，恢复快，患儿痛苦少，副作用小，家属及患儿容易接受。
　　【关键词】毛细支气管炎；普米克令舒；万托林；爱全乐
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.536文章编号：1004-7484（2014）-04-2227-01毛细支气管炎是婴幼儿期最常见的下呼吸道感染，发病年龄在2岁以下，发病与婴幼儿支气管炎的结构特点有关。85%病例在1岁以内，其中2-6个月婴儿发病率高，主要表现为喘憋、气促和吸气三凹征。该病常见于呼吸道合胞病毒等病毒感染，发病迅速，并且病程进展快，与肺炎有相同的临床症状，憋喘症状更为明显，临床常规治疗疗效不佳。2009年10月——2012年10月我院在常规治疗的基础上采用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗毛细支气管炎，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法
　　1.1一般资料选取2009年10月——2012年10月在我院儿科住院治疗的100例毛细支气管炎患儿，以上所有病例均符合诸福棠实用儿科学诊断标准[1]。100例患儿随机分成两组：对照组26例，男15例，女11例；观察组26例，男36例，女10例。两组患儿年龄3月-2岁。入院前病程平均1-3d，随后入院，均为急性起病，临床表现为阵发性咳嗽伴喘憋，气促、鼻扇、三凹征，偶有发热，双肺听诊有广泛的哮鸣音和中细湿啰音，双肺X线片表现为肺纹理增粗增重、模糊或点片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿征象。住院前未用过激素，均无呼吸衰竭，心力衰竭等并发症。两组患儿年龄、性别病程及病情程度無统计学意义（P<0.05），具有可比性。
　　1.2两组患儿均采用内科常规治疗，包括抗感染、止咳、吸痰退热及其他对症支持疗法。在综合治疗的基础上，观察组用普米克令舒0.25mg、万托林2.5mg、加入2ml生理盐水中用意大利产压缩雾化机压缩雾化吸入，普米克令舒由澳大利亚阿斯利康有限公司生产；对照组用氨溴索15mg、万托林2.5mg加入2ml生理盐水中用意大利产压缩雾化机压缩雾化吸入，每日2欠，喘息重者隔每6-8h再吸入1次，疗程6-7d。对以上两组患者治疗1个疗程后观察临床症状改善、咳嗽、气促、喘息及肺部喘鸣音、湿啰音变化情况。对治疗疗效进行比较。
　　1.3临床疗效判定标准显效：治疗7天内咳嗽、气促、喘憋消失，气促缓解（呼吸<40次/min）动脉血氧饱和度恢复正常，肺部支气管肺炎X线体征消失；有效：治疗7天咳嗽、气促、喘憋缓解，血氧饱和度恢复正常，肺部体征好转或消失；无效：治疗7d后，仍咳嗽、喘弊、肺部啰音无明显减少或改用其他药物治疗者[2]。
　　1.4统计学方法采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析.计数资料采用卡方检验P<0.05，有统计学差异。2结果
　　观察组与对照组患儿疗效比较，观察组总有效率95.45%，对照组总有效率65.86%，两组显效率及总有效率统计学处理有统计学意义P<0.05，见表1。