【摘 要】
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目的 对穿刺纤维环抽取髓核诱导的腰椎间盘退变模型,进行时间相关的放射学和组织学评估,明确椎间盘退变程度的时间相关性.方法 1岁山羊12只,以粗针穿刺纤维环抽取髓核(L1,2～L5
【机 构】
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广州,上海交通大学附属第九人民医院骨科
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目的 对穿刺纤维环抽取髓核诱导的腰椎间盘退变模型,进行时间相关的放射学和组织学评估,明确椎间盘退变程度的时间相关性.方法 1岁山羊12只,以粗针穿刺纤维环抽取髓核(L1,2～L5,6)建立腰椎间盘退变模型.术后第2、4、8、16周分别行放射学观察、髓核蛋白多糖(GAG)定量、组织学及微观结构评估.结果 影像学示术后16周椎间隙高度显著降低(P＜0.01),但各椎间盘间差异无统计学意义(P＞0.05).GAG定量示所有节段髓核内GAG含量随时间持续下降(P＜0.01),但与椎间盘序列间无相关性.大体标本及组织学观察显示,椎间盘退变组织学表现与抽取髓核后时间显著相关:术后2周组织学未见明显异常;4周始出现退变表现;16周时髓核已近完全纤维化.电镜观察示术后2～16周,髓核细胞从基本正常至大量凋亡,髓核基质逐渐纤维化.结论 针刺抽取髓核法是较理想的腰椎间盘退变模型诱导方法.本研究观察16周,椎间盘退变未见缓解及自行修复,诱发的退变严重度与术后时间因素显著相关,而与椎间盘节段序列间无相关性.该模型在术后2周尚未出现明显组织学改变,或许是进行干预的良好时机.
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