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目的
明确新疆某铁路局职工不同人群慢性病主要危险因素分布、危险因素与慢性病之间关系、高危人群干预优先次序,为制订铁路局慢性病防控策略提供科学依据。
方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取新疆某铁路局直属地区及西站2个地区18岁以上职工1 171名,应用现场问卷调查和体格测量方式进行调查。
结果慢性病检出率位居首位的是血脂异常(380/1 171,32.45%),其次是高血压(197/1 171,16.82%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(75/1 171,6.40%)。年龄、家族史、吸烟、饮酒、超重肥胖、缺乏体育锻炼、不良饮食是慢性病发生的主要危险因素。可改变危险因素中,吸烟率为43.55%(510/1 171),饮酒率为23.57%(276/1 171),超重率为37.66%(441/1 171),体育锻炼率为38.60%(452/1 171),不良饮食率为32.11%(376/1 171)。不同年龄人群中,吸烟、饮酒、肥胖、体育锻炼、不良饮食情况差异均有统计学意义(P<0.05)。不同文化程度人群中,高中/中专以下吸烟率显著高于大专及以上,高中/中专体育锻炼率最低,为36.87%(212/575),大专及以上不良饮食率最低,为26.62%(127/477)。内燃机车司机、连接员的吸烟率高于其他工种,线路工、客车检车员的饮酒率高于其他工种,内燃机车司机、客车检车员、车站值班员肥胖率高于其他工种,内燃机车司机、列车员、货车检车员体育锻炼率低于其他工种。
结论优先选择干预的慢性病是高血压和血脂异常,一线工人群体为高危人群,应针对在危险因素分布和慢性病检出率居前五位的5个特殊工种(内燃机车司机、货车检车员、车站值班员、客车检车员和列车员)进行重点干预。