【摘 要】
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目的 了解呼吸道病原微生物谱分布及耐药情况，为临床用药提供参考。方法 应用二代测序技术对本实验室收集的705例下呼吸道样本进行微生物全基因组测序，并对耐药基因进行分析。结果 705份样本中阳性553份，占78.4%，微生物检出的总频次为1 435，其中细菌的检出频次占55.3%（794/1 435），病毒的检出频次占25.6%（367/1 435），真菌的检出频次占13.7%（197/1 435）
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目的 了解呼吸道病原微生物谱分布及耐药情况，为临床用药提供参考。方法 应用二代测序技术对本实验室收集的705例下呼吸道样本进行微生物全基因组测序，并对耐药基因进行分析。结果 705份样本中阳性553份，占78.4%，微生物检出的总频次为1 435，其中细菌的检出频次占55.3%（794/1 435），病毒的检出频次占25.6%（367/1 435），真菌的检出频次占13.7%（197/1 435），分枝杆菌属的检出频次占5.4%（77/1 435）。细菌中检出频次排序顺位为肺炎链球菌23.6%（187/794），肺炎克雷伯菌13.0%（103/794），鲍曼不动杆菌11.2%（89/794），铜绿假单胞菌11.2%（89/794），屎肠球菌11.0%（87/794），普通病房和重症监护室的细菌谱分布存在差异。细菌中耐药基因共检出108株，其中鲍曼不动杆菌耐药基因菌株检出率31.5%（28/89），主要为氨基糖苷类相关耐药基因、ade A/B/C外排泵相关基因、β-内酰胺酶基因和磺胺类抗菌药物耐药基因。肺炎克雷伯菌耐药基因菌株检出率25.2%（26/103），主要为氨基糖苷类相关耐药基因、β-内酰胺酶基因和碳青霉烯酶耐药基因。铜绿假单胞菌主要检出氨基糖苷类相关耐药基因，嗜麦芽窄食单胞菌主要检出外排泵相关耐药基因，肺炎链球菌主要检出大环内酯类相关耐药基因，屎肠球菌主要检出氨基糖苷类相关耐药基因。结论 及时掌握下呼吸道致病菌分布情况及耐药的最新动态，可为临床医生合理使用抗生素提供依据，此外新技术有助于检出少见病原体，助力临床快速、精准诊断。
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