先天性主动脉瓣狭窄和瓣上狭窄的外科治疗

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对19例先天性主动脉瓣狭窄和瓣上狭窄施行主动脉瓣切开7例,换瓣10例,瓣上狭窄加宽2例。早期死亡2例,再换瓣1例。有反复昏厥或心绞痛;心电图左室肥厚、劳损,左室与主动脉压差】6.7kPa;瓣膜因继发性改变有关闭不全者,应视为尽早手术的适应证。瓣膜切开应防止关闭不全。对瓣环偏小的病例,换瓣时除选择稍小型号的瓣膜外,在无冠状瓣一侧应缝在瓣环上方的主动脉壁上。人造瓣的选择以机械瓣为宜。
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