治病药也能引起药物热

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  牙龈发炎的高老伯在服用抗生素后,牙龈肿痛有好转,却出现发热现象,且自行服用退烧药没有效果。高老伯到某三甲医院求治,医生询问了他服药情况后,确诊是“药物热”。
  药物热,顾名思义是在治疗疾病使用药物的过程中因药物导致的发热。通常在服药6~10天后发生,最短者为1小时,最长者可达25天。能引起药物热的药物有多种,常见的有鲁米那、解热镇痛药、磺胺类、奎宁等:近年来,使用抗生素引起的药物热时有发生,包括青霉素、氨苄青霉素、链霉素、氯霉素、先锋霉素、万古霉素、灰黄霉素等。
  药物热常伴药疹,也有不伴药疹的单纯性药物热。表现为恶寒(或寒战)发热,可以是弛张热、稽留热或微热;伴有周身不适、头痛、肌肉疼痛、关节痛、淋巴结肿痛和消化系症状等,继而出现皮疹、血管神经性水肿等。皮疹呈多形性对称性分布,往往伴有瘙痒或烧灼感。皮疹类型有猩红热样红斑、荨麻疹及麻疹样红斑、固定性红斑等。严重的药疹可表现为剥脱性皮炎。皮疹严重者,停药后热度可持续较长时间。
  患者自行使用非处方药增加了引起药物热的机会。老年人因对药物的判断力较差,有的药品说明书字号太小,视力不及,难以看清,更容易引起药物热。建议老年人严格按照医生的要求用药,必要时由家人协助给药,切不可盲目用药。
  一般而言,在应用抗生素的疗程中,如病情已改善,体温下降或已趋正常之后再度上升或热度重现者,应考虑药物热的可能。一旦出现药物热,应立即停药,并找医生说明情况,对症处理。
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