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富马酸丙酚替诺福韦(TAF)为最新纳入慢性乙型肝炎(CHB)临床指南的一线用药.根据国内外指南推荐,TAF可用于拉米夫定、阿德福韦、替比夫定及恩替卡韦耐药的挽救治疗,也可用于患者对恩替卡韦治疗应答不佳时的优化治疗,还可用于患者正在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)但合并肾、骨疾病或存在相关高危风险时的转换治疗.研究表明,由TDF换用TAF可维持病毒学应答,改善肾、骨安全性,而由恩替卡韦换用TAF可改善病毒学应答、提高依从性,对肾功能亦无影响.