目的比较单纯应用龙式整骨手法、服用桂枝加葛根汤、桂枝加葛根汤配合龙式整骨手法及单纯服用西药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法收集符合诊断标准的椎动脉型颈椎病患者80例,随机分配至手法组、桂枝加葛根汤组、桂枝加葛根汤+手法组、西药组4个治疗组,各组按照相应干预方法连续治疗14天。治疗前后计算局部症状积分、血供受损积分,采用彩色经颅多普勒超声探测椎动脉的平均血流速度变化。结果治疗结束后各组局部症状积分、血供受损积分均有不同程度减少,椎动脉的平均血流速度均有不同程度的提高,且与治疗前存在显著性差异(P<0.05)。对局部症状改善手法组与桂枝加葛根汤+手法组优于其他组,对血供情况的改善,其他组优于手法组,对椎动脉血流速的增加桂枝加葛根汤+手法组与西药组优于其他组。结论治疗椎动脉型颈椎病时,临床可以根据患者具体情况选择相应最佳治疗方法。