【摘 要】
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目的 观察共聚焦显微镜在真菌性角膜炎的诊断及治疗中的作用.方法 (1)收集2011年9月至2012年9月在西安市第一医院眼科就诊的真菌性角膜炎患者54例,入院时即行共聚焦显微镜及角膜刮片检查.(2)在对共聚焦显微镜确诊病例的治疗过程中,分别在第1、2、3、4周再对这些病例进行共聚焦显微镜检查,监测角膜病灶变化.结果 54例患者中共聚焦显微镜检出52例,诊断率为96.3％,角膜刮片检出49例,诊断率
【机 构】
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710002西安,陕西省西安市第一医院眼科,陕西省眼科研究所,710002西安,陕西省西安市第一医院眼科,陕西省眼科研究所,710002西安,陕西省西安市第一医院眼科,陕西省眼科研究所
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目的 观察共聚焦显微镜在真菌性角膜炎的诊断及治疗中的作用.方法 (1)收集2011年9月至2012年9月在西安市第一医院眼科就诊的真菌性角膜炎患者54例,入院时即行共聚焦显微镜及角膜刮片检查.(2)在对共聚焦显微镜确诊病例的治疗过程中,分别在第1、2、3、4周再对这些病例进行共聚焦显微镜检查,监测角膜病灶变化.结果 54例患者中共聚焦显微镜检出52例,诊断率为96.3％,角膜刮片检出49例,诊断率为90.7％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).54例患者中22例伴有前房积脓；49例有植物性外伤或异物进入史,约为90.74％；有1例患者因感染未控制致角膜全溶解、眼内炎行根治性手术治疗.共聚焦显微镜下可见真菌性角膜炎的抗感染治疗一般2周时起效,2～3周时病情好转,第4周时感染基本得到控制.此时可根据角膜病灶情况选择结膜瓣遮盖或羊膜移植手术,以促进角膜修复.结论 共聚焦显微镜检查安全无创伤,可重复性强,对真菌性角膜炎的诊断快速,可监测角膜病情变化,指导临床治疗,提高治愈率。
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