围生期因素对婴幼儿语言发育的影响的调查分析

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  【摘要】 目的 探讨围生期因素对婴幼儿语言发育的影响。方法 对2005年1月至2008年1月出生的年龄>2岁儿童为本次研究调查对象,符合入选标准的儿童为3154名,以问卷形式进行询问调查。对有语言发育迟缓患儿进行深入的调查进行回顾性分析。结果 3154名参与调查的儿童,语言发育迟缓501例,占总人数15.88%。男260例,女241例。理解表达障碍201例,构音障碍110例,混合表现190例。结论 围生期因素对婴幼儿语言发育非常重要,临床防止语言发育迟缓,应重视围生期的重要影响[5]。临床上对具有高危的母孕期因素、胎儿期因素、新生儿期因素儿童应加强跟踪随访,以能够达到及早发现儿童语言发育迟缓,及早治疗。让防止语言发育迟缓从围生期抓起,对降低语言发育障碍的发病率和提高患儿的生活质量。
  【关键词】 围生期因素;婴幼儿语言发育;影响
  
  语言是人类进行社会及行为活动的一种最基本的交流工具,脑是语言功能的核心,既有储存大量信息的功能(记忆、智力),还有语言的译码与编码的功能[1]。语言是反映人类大脑思维、心理过程中的一种认知表达方式。儿童语言发育迟缓是指在语言发育期的儿童因各种原因所致的在预期时期内不能与正常儿童同样用语言符号进行语言理解和表达,即指儿童语言发育落后于实际年龄水平。语言发育迟缓不仅影响儿童与社会的交往,阻碍儿童社会适应能力的发展,而且影响儿童的身心发育[2]。为了探讨围生期对语言发育的影响因素,我们对此进行了深入的研究。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 我们对2005年1月至2008年1月出生的年龄>2岁儿童为本次研究调查对象符合入选标准的儿童为3154名,其中男2014名,女1144名;年龄2~5岁,平均年龄3.6岁。
  1.2 调查方法 以问卷形式进行询问调查。对有语言发育迟缓患儿进行深入的调查。调查病儿围生期各项因素(包括胎龄、体重、性别、分娩方式、母亲年龄、有无宫内感染、有无宫内窒息、有无产后窒息、早产、有无缺血缺氧性脑病、新生儿黄疸、新生儿惊厥等)进行回顾性分析。
  2 结果
  3154名参与调查的儿童,语言发育迟缓501例,占总人数15.88%。男260例,女241例。理解表达障碍201例,构音障碍110例,混合表现190例。对501例语言发育迟缓儿童按照问卷内容进行围生期因素回顾性分析,具体见表1。
  3 讨论
  语言是人类进行社会及行为活动的一种最基本的交流工具,脑是语言功能的核心,既有储存大量信息的功能(记忆、智力),还有语言的译码与编码的功能。语言是反映人类大脑思维、心理过程中的一种认知表达方式。儿童的语言发育在两岁以前是语言理解阶段,两岁以后是语言表达阶段,到四岁时语言发育就基本趋于完善。0~3岁时期是儿童智力发展的关键期[3],也是儿童语言能发育的关键期,在此阶段积极、及时的对儿童给予干预,积极促进儿童的语言发育。
  在临床上,可见单纯性的语言发育障碍及合并语言发育的障碍,但这种障碍常常得不到足够的重视。合并障碍者,临床上均以主要障碍为治疗的重点,而忽略了语言发育异常的问题;单纯语言发育障碍者,又往往受传统观念的束缚,比如:贵人语迟等,而得不到应有的重视;因此,致使有语言发育迟缓的儿童失去了最佳的治疗时期,
  出生前后的不利因素对孩子的语言发育有这重要影响。宫内及围产期高危因素与语言发育明显相关。母亲孕早期先兆流产、上感史,孕后期高血压、糖尿病、贫血等均可影响胎儿的发育,甚至造成胎儿脑损伤,这些也是导致儿童语言发育落后的重要原因[4]
  通过本次研究发现,3154名参与调查的儿童,语言发育迟缓501例,占总人数15.88%。语言发育迟缓在儿童中有较高的发生率,应积极引起重视。语言发育迟缓501例,男260例,女241例,经统计学分析,语言发育迟缓在性别上无差异。新生儿期因素260例占总例数51.89%是引起语言发育迟缓的主要原因,新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿期因素的主要部分。胎儿期因素181例,占总例数36.12%,胎儿宫内窘迫是胎儿期因素主要部分。母孕期因素60例,占总例数11.97%。
  通过本次调查研究围生期因素对婴幼儿语言发育非常重要,临床防止语言发育迟缓,应重视围生期的重要影响[5]。临床上对具有高危的母孕期因素、胎儿期因素、新生儿期因素儿童应加强跟踪随访,以能够达到及早发现儿童语言发育迟缓,及早治疗。让防止语言发育迟缓从围生期抓起,对降低语言发育障碍的发病率和提高患儿的生活质量。
  参考文献
  [1] 刘京媛.儿童孤独症52例临床分析.中国儿童保健杂志,2002,10(5):315.
  [2] 邹小兵,静进.发育行为儿科学.人民卫生出版社,2005,3.
  [3] 郗春艳.儿童语言发育迟缓的病因及临床分析.中国妇幼保健,2005,20(5):295.
  [4] 吴海生.实用语言治疗学.人民军医出版社,1995:28-59.
  [5] 鲍秀兰.早期干预促进围产高危儿智能发育.中国临床医生,2009,37(12)3.
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