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摘要:目的 讨论应用实验室信息管理系统(LIS)、医院信息管理系统(HIS)和手机短信(SMS)等科技,形成全方面的智能化信息交流中心,打造一系列检测紧急值的实时跟踪监测设施。据此,提高实时监测跟踪系统数据意义。方法 对智能化信息交流中心对于紧急值的提升效果进行分析,由此评估紧急值实时跟踪监测设施的效果。结果 采用智能化信息交流中心提升了数据的实时性和正确率,为主治医师提供了更长的时间以此可以更为严谨地救治危难病人。关键紧急指标数据跟踪提醒系统的搭建,在更大程度上,提高了监测紧急值数据收集机制更有利于提升工作效率。结论 监测数据的关键意义在于将数据完全智能化管理,以及关键紧急值数据监测跟踪设施的搭建,加强分析紧急值数据的预防意义,进一步提高主治医师对于重症患者的抢救及处置效率,从而尽可能地避免了一些医疗事故的发生概率。
关键词:检验危急值报告;信息化技术;追踪预警;
危急值(Critical Values)是指检验结果极度异常,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。检查紧急值数据系统现以作为相关医疗系统保障安全的中枢系统,也是实验部门进行质量评估的重要手段。想要将问题得到彻底地解决还需在以下两个方面加以努力。首先,如何在大批量的数据中,准确地满足医院切实需求的监测目标,同时可以拥有快捷高效的途径迅速将其传输到临床;第二,有必要在统计好紧急值出现后,在监测中心和具体应用之间建立相关联系。將临界值作为触发钥匙的反应机制,以迅速开启对于危难病患的迅速、高效地急救工作方案[1]。
1方法与现状流程
1.1圈名,圈徽及组成人员
急报圈:急-病情急、上报急,报-准确报、迅速报
代表:危急值的上报流程环环相扣包含:院训“以人为本,生命至上”
组成:门诊部,医疗质量管理科,医务处和检验科组成,共计12名项目成员,其中博士1名,硕士4名,本科7名,护士3名,护师2名,护士长1名,主治医师2名,主管技师1名,主管护师2名,科员1名
活动时间:2017年3月1日——2017年11月30日
1.2 现状流程图
2结果
现状值=不规范处理例数/实际处理总例数*100%=252/331*100%=76.1%。目标值=现状值-[现状值*改善重点*圈能力]=76.1%-[77.04%*72.62%*60.83%]=42.07%。根据现状计算出本圈的圈能力仅为60.83%。
3讨论
3.1原因验证
3.2针对上诉因素所采取的措施
修订“危急值”管理规定:针对问题-结果不在开单医生开诊时间内、门诊下班时间无固定接收对象、登记本表格内容设置不合理、各科疾病对危急值的界限不一致。改善方法-修订、完善“危急值”管理规定,修订、完善危急值项目的界限,规范门诊患者危急值接收、报告登记本,修订、完善适合门诊情况的“检验危急值”处置流程[2]。
安装检验“危急值”警示系统:针对问题-直接电脑录入已通知、人工传达存在疏失、电话无人接听。改善方案-门诊各诊区安装“危急值”警示系统,门诊各诊区联系电话报检验科,系统内要求显示:科室、姓名、病人ID、联系电话、医生姓名、报告时间、危急值、标本类别、报告者。
门诊部新入人员培训增设“危急值”培训方案:针对问题-新入人员对制度以及处置流程不熟悉、不能正确及时处置。改善方案-增加门诊新入人员培训课程,制作教学课件及视频,优化培训模式。
我们认为基于信息化管理背景下建立检验危急值报告追踪预警机制具有一定的必要性与可行性,这对于提升危急值报告对临床工作的贡献大有裨益。通常来说,在智能化转化的基础上搭建一个用于监测临界值数据的跟踪和提醒系统是十分必要的也是行得通的,这对提高临界值数据的实际应用有很大的益处。
参考文献:
[1]王海峰.医院检验危急值报告及反馈系统设计与实现[D].郑州大学,2015.
[2]孙杰,徐炜新,任军.信息化管理背景下建立检验危急值报告追踪预警机制的研究[J].检验医学,2014,29(4):380-383.
关键词:检验危急值报告;信息化技术;追踪预警;
危急值(Critical Values)是指检验结果极度异常,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。检查紧急值数据系统现以作为相关医疗系统保障安全的中枢系统,也是实验部门进行质量评估的重要手段。想要将问题得到彻底地解决还需在以下两个方面加以努力。首先,如何在大批量的数据中,准确地满足医院切实需求的监测目标,同时可以拥有快捷高效的途径迅速将其传输到临床;第二,有必要在统计好紧急值出现后,在监测中心和具体应用之间建立相关联系。將临界值作为触发钥匙的反应机制,以迅速开启对于危难病患的迅速、高效地急救工作方案[1]。
1方法与现状流程
1.1圈名,圈徽及组成人员
急报圈:急-病情急、上报急,报-准确报、迅速报
代表:危急值的上报流程环环相扣包含:院训“以人为本,生命至上”
组成:门诊部,医疗质量管理科,医务处和检验科组成,共计12名项目成员,其中博士1名,硕士4名,本科7名,护士3名,护师2名,护士长1名,主治医师2名,主管技师1名,主管护师2名,科员1名
活动时间:2017年3月1日——2017年11月30日
1.2 现状流程图
2结果
现状值=不规范处理例数/实际处理总例数*100%=252/331*100%=76.1%。目标值=现状值-[现状值*改善重点*圈能力]=76.1%-[77.04%*72.62%*60.83%]=42.07%。根据现状计算出本圈的圈能力仅为60.83%。
3讨论
3.1原因验证
3.2针对上诉因素所采取的措施
修订“危急值”管理规定:针对问题-结果不在开单医生开诊时间内、门诊下班时间无固定接收对象、登记本表格内容设置不合理、各科疾病对危急值的界限不一致。改善方法-修订、完善“危急值”管理规定,修订、完善危急值项目的界限,规范门诊患者危急值接收、报告登记本,修订、完善适合门诊情况的“检验危急值”处置流程[2]。
安装检验“危急值”警示系统:针对问题-直接电脑录入已通知、人工传达存在疏失、电话无人接听。改善方案-门诊各诊区安装“危急值”警示系统,门诊各诊区联系电话报检验科,系统内要求显示:科室、姓名、病人ID、联系电话、医生姓名、报告时间、危急值、标本类别、报告者。
门诊部新入人员培训增设“危急值”培训方案:针对问题-新入人员对制度以及处置流程不熟悉、不能正确及时处置。改善方案-增加门诊新入人员培训课程,制作教学课件及视频,优化培训模式。
我们认为基于信息化管理背景下建立检验危急值报告追踪预警机制具有一定的必要性与可行性,这对于提升危急值报告对临床工作的贡献大有裨益。通常来说,在智能化转化的基础上搭建一个用于监测临界值数据的跟踪和提醒系统是十分必要的也是行得通的,这对提高临界值数据的实际应用有很大的益处。
参考文献:
[1]王海峰.医院检验危急值报告及反馈系统设计与实现[D].郑州大学,2015.
[2]孙杰,徐炜新,任军.信息化管理背景下建立检验危急值报告追踪预警机制的研究[J].检验医学,2014,29(4):380-383.