论文部分内容阅读
目的
探讨人结直肠癌组织中鸟苷酸环化酶（GUCY2C）蛋白的表达与患者预后的关系。
方法收集1999年12月至2009年12月上海第二军医大学附属长海医院肛肠外科行结直肠癌根治术的390例患者临床资料及手术标本，诊断均经病理证实；另选取同期行吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）的39例患者的正常黏膜标本及经内镜治疗后的47例腺瘤组织标本作对照。所有标本制作成组织芯片，免疫组织化学法（免疫组化）染色检测GUCY2C在结直肠癌组织、正常黏膜和腺瘤组织的表达水平，分析GUCY2C的不同表达水平与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系。
结果免疫组化检测结果显示，GUCY2C表达阳性的棕色颗粒主要弥漫分布在胞膜及胞质中。结直肠癌TNM分期的Ⅱ期患者的肿瘤组织中GUCY2C胞膜表达水平明显高于Ⅰ期患者（P= 0.006）；GUCY2C胞质的表达在各期结直肠癌组织中差异均无统计学意义（P> 0.05）。不同GUCY2C胞膜表达水平在肿瘤TNM分期（P= 0.000）、肿瘤浸润（P= 0.001）及淋巴结转移（P= 0.000）的差异具有统计学意义；不同GUCY2C胞膜表达水平患者的总生存率（OS）和无病生存率（DFS）比较，差异具有统计学意义（分别为P= 0.025和P= 0.005），但不同胞质GUCY2C表达水平患者的OS及DFS比较，差异无统计学意义（均P> 0.05）。多因素分析显示，GUCY2C胞膜表达及TNM分期是结直肠癌患者预后不良的独立危险因素（均P< 0.05）。
结论GUCY2C胞膜高表达与结直肠癌的浸润和转移有关，GUCY2C对于术后结直肠癌患者的预后评估具有较好的参考价值。