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目的
分析探讨多种因素对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。
方法回顾性分析2013年1月-2015年12月期间在本中心治疗的10 690个AID周期,对女方年龄、不孕年限、治疗方案、输卵管通畅程度、子宫内膜厚度、每周期排卵数、每周期AID授精次数、精子冻融复苏后浓度、精子冻融复苏后活动率、精子冻融复苏后前向运动精子总数与术后妊娠结局进行c2和多因素Logistic回归分析。
结果年龄≤30岁妇女的妊娠机会是年龄>35岁者的1.934倍(OR=1.934, P<0.001)、年龄31~35岁妇女的妊娠机会是>35岁者的1.511倍(OR=1.511, P<0.001),自然周期妇女妊娠机会是促排卵周期者的1.307倍(OR=1.307, P<0.001),每周期AID授精2次的妇女妊娠机会是1次组的1.486倍(OR=1.486, P=0.001),每周期AID授精3次的妇女妊娠机会是1次组的1.338倍(OR=1.338, P=0.020),每周期排卵2个的妇女妊娠机会是排1个卵组的1.362倍(OR=1.362, P=0.001),每周期排卵3个的妇女妊娠机会是排卵1个组的1.499倍(OR=1.499, P=0.004),精子冻融复苏后活动率>60%的妇女妊娠机会是≤60%组的1.211倍(OR=1.211, P=0.038),精子冻融复苏后前向运动精子总数≥35×106的妇女妊娠机会是≤25×106组的1.319倍(OR=1.319, P=0.011)。
结论女方年龄≤35岁、每周期排卵2~3个、每周期AID授精2~3次、精子冻融复苏后活动率>60%和精子冻融复苏后前向运动精子总数≥35×106能提高授精妇女的妊娠几率;在患者无明显排卵障碍的情况下,应首选自然周期。