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目的对比研究用腰椎后外侧融合术（PLF）与经椎间孔椎体间融合术（TLIF）治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法45例均行减压短节段椎弓根钉系统固定，TLIF组26例，PLF组19例。比较术中出血量、手术时间、手术前后的椎间高度、融合率．JOA改善率等指标，综合判断近期疗效。结果经随访9～18个月，平均12.2个月。两组手术时间、出血量比较，P〈0．05；两组椎间高度重建、骨融合率、并发症发生率比较P〈0．05，两组JOA疗效改善率比较P〉0．05。结论PLF手术与TLIF手术均是治疗腰椎不稳症的有效术式，TLI