目前，腋臭的治疗方法众多，药物“层出不穷”，手术方法更是五花八门。如果你在百度上搜索“腋臭治疗”，可以查到数百万条相关信息，治疗方法要多炫有多炫——“绿色汗腺清除术”“可视定位介入清除法”“第五代大汗腺分泌消除术”“Namsk定位介入清除术”；创伤要多小有多小——“微创”“切口小、无痛苦、无瘢痕、不住院、随治随走、不影响工作和学习”；疗效则是要多好有多好——一次治愈、无复发、无副作用……相信大多数患者在看到这些介绍后，肯定会“怦然心动”。然而，这些微创治疗的效果真有介绍上说得那么好吗？
　　
　　外用药物：暂时抑制
　　目前，市面上宣称能治愈腋臭的外用药物很多。不可否认，外搽一些能抑制大汗腺分泌的药物确实能起到一定的抑制腋臭的效果，但其作用是暂时性的，无法彻底根治腋臭。同时，长期使用外用药物容易导致局部皮肤过敏，出现红肿、刺痛等不适，也会令患者无法坚持使用。要想彻底根治腋臭，唯一方法是把腋臭的发源地——腋下大汗腺彻底清除。
　　
　　激光、冷冻、电灼等微创治疗：疗效有限
　　腋臭微创治疗的概念不是由普外科医生提出的，也不是由整形外科医生提出的，而是由皮肤科医生最早报道的，他们采用针刺、电灼、冷冻、激光等物理方法治疗腋臭，在过去的很长一段时间里，确实获得了许多患者的青睐。不过，随着时间的推移，人们渐渐发现这些治疗方法的疗效不稳定，无法完全消除腋臭。特别是激光，现已证实其对腋臭的疗效极其有限。
　　
　　手术：切口过大、过小都不行
　　到目前为止，手术治疗是根治腋臭的唯一手段。常用的手术方法主要有3种：第一种是传统手术，6～7厘米的梭形大切口，将腋毛区的皮瓣完全切除，虽疗效显著、去味彻底，但瘢痕巨大，术后切口裂开高发，现已少用。第二种是微创手术，手术切口仅米粒大小，恢复后美观程度相当好，几乎看不出手术痕迹。然而，过分微小的切口也有“尴尬”。腋臭手术的核心工作就是医生用特殊的器械（通常为细小的刮匙）反复搔刮汗腺组织，以达到破坏汗腺的目的。由于医生是在盲视状态下实施手术，手术成功与否，不仅与操作者的经验相关，还与患者本身的皮肤质地、汗腺分布的广度和深度有着很大关系，稍有偏差，就会导致异味残留或病情复发。对腋臭手术而言，要做到疗效与美观的完美统一的确很难。如果一味追求手术切口的微小而无法保证手术效果，以至于患者需要再次接受手术，这就与微创的理念“背道而驰”了。目前，相当多的医生盲目追求切口“迷你、迷你、再迷你”，这其实是不负责任的做法。第3种是小切口手术或改良小切口手术，创伤介入传统手术与微创手术之间，切口长度一般为2～3厘米，切口类型包括S型、Z型、直线型、双道平行直线等。经多年临床观察，该手术基本上可以达到术后美观和疾病治愈的双重疗效。
　　
　　手术时机：18岁以上较合适
　　在门诊，我们经常会遇到一些父母带着十五、六岁，甚至十二、三岁的孩子来看病，咨询手术事宜。笔者的意见是，18岁以下、腋臭程度较轻者，一般不宜手术。因为随着孩子身体的发育，即便手术很成功，但术后可能还会长出少量新生的汗腺，日后可能还要再“开一刀”。不过，若腋臭症状比较严重，已经严重影响孩子的正常学习和交往时，可考虑手术治疗。
　　
　　腋臭专科门诊：周六上午