【摘 要】
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目的 探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后血小板减少的危险因素及使用艾曲泊帕治疗效果分析。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于贵州医科大学附属医院行allo-HSCT后140例患者的完整临床资料，分为血小板减少组及造血重建良好组，每组70例，其中血小板减少组又分为原发性血小板减少（PT,n=14）及继发性血小板减少（SFPR,n=56）患者，分别比较各组临床特征与生存情况
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（82060035）； 贵州省卫生健康委员会课题研究项目（gzwjkj2020-1-079）；
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目的 探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后血小板减少的危险因素及使用艾曲泊帕治疗效果分析。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于贵州医科大学附属医院行allo-HSCT后140例患者的完整临床资料，分为血小板减少组及造血重建良好组，每组70例，其中血小板减少组又分为原发性血小板减少（PT,n=14）及继发性血小板减少（SFPR,n=56）患者，分别比较各组临床特征与生存情况，并分析14例血小板减少患者使用艾曲泊帕的治疗疗效。结果 多因素分析显示，移植前疾病未缓解和部分缓解、合并感染、首次确诊到移植时间＞6个月、ABO血型不相合、输注单个核细胞数≤10×10~8/kg、发生急性移植物抗宿主病（GVHD）、EB病毒感染、巨细胞病毒（CMV）感染、使用抗病毒药物为allo-HSCT后血小板减少的独立危险因素（P＜0.05）。血小板减少组3年总生存率（OS）、无进展生存率（PFS）均低于造血重建良好组（P＜0.05）,SFPR患者3年OS、PFS均低于PT患者（P＜0.05）。艾曲泊帕在移植后血小板减少患者中使用治疗有效率为71.4%,治疗有效患者停药后血小板计数均在50×10~9/L以上，且无药物不良反应。结论 可干预危险因素预防allo-HSCT后血小板减少，艾曲泊帕治疗allo-HSCT后血小板减少患者的临床疗效较好。
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