论文部分内容阅读
目的分析国内呼吸道腺病毒感染的流行病学特征,探讨其流行规律,为暴发疫情处置和临床早期诊断鉴别提供借鉴。方法从中国知网、万方数据以及Pub Med等数据库收集1997~2015年我国报道的呼吸道腺病毒流行及暴发文献,对呼吸道腺病毒感染流行时间、地区分布、人群分布、病毒型别和临床表现进行统计分析。结果呼吸道腺病毒病原分型分析显示,我国流行的呼吸道腺病毒包括1~7型、11型、14型、55型,其中以7型和3型为主,分别占暴发疫情病例的62.33%(599/961)和24.97%(240/961),占监测病例的36.79%(312/848)和53.18%(451/848)。暴发疫情病例以2004和2013年发病最多,分别占全部病例的41.12%(2212/5380)和16.49%(887/5380)。监测病例以2010和2011年发病最多,分别占全部病例的17.59%(297/1688)和17.77%(300/1688)。暴发疫情季节分布以冬春季为主。全国共有12个省(市)报道了呼吸道腺病毒暴发病例,3型呼吸道腺病毒以江苏最多,占58.33%(140/240),明显高于其他省(市)(P<0.01);7型呼吸道腺病毒以湖北最多,占67.41%(333/494),4型呼吸道腺病毒在广东报道1起,4例呼吸道腺病毒阳性。全国共有5个省(市)医院监测开展了呼吸道腺病毒的监测,其中以北京和江苏最多,占全部阳性病例的57.56%(971/1687)和32.42%(547/1687)。发病人群以儿童和入伍新兵为主要人群,占全部病例的73.97%(2907/3930)。腺病毒感染的主要临床表现为发热(63%~100%)、咽痛(31.9%~100%)、咽部充血(60%~100%)、咳嗽(5.88%~100%)。结论呼吸道腺病毒是引起我国学校和军队暴发疫情的主要病原之一。疾控机构有必要加强学校和军队呼吸道腺病毒的监测,分析总结不同类型呼吸道腺病毒的流行病学特征和传播扩散规律,积极开发相关疫苗,有效保护易感人群。