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肝门部胆管癌的手术治疗长久以来一直为外科医生的挑战。由于其特殊的解剖位置,肝门部胆管癌较易侵犯门静脉及肝动脉。既往曾认为这些合并血管侵犯的病例无法手术切除,但随着技术及观念的进步,肝门部胆管癌合并门静脉或肝动脉侵犯目前已不是绝对的手术禁忌。肝切除联合门静脉切除重建可明显延长患者生存时间,且并不显著增加病死率,但肝动脉切除重建是否有价值仍存在争议。本文旨在评价肝门部胆管癌根治联合血管切除重建的临床意义并进一步探讨现存的争议问题。