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目的:比较持续性血液净化(CBP)与间歇性血液透析治疗(I HD)对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾衰竭(ARF)等多器官功能障碍的治疗效果。方法:SAP合并急性肾衰竭患者49例,其中28例行CBP(CBP组),21例行I HD(I HD组)。均于血液净化治疗前以及治疗后的第1～7天记录生命体征、采血检测血白细胞、肝肾功能、动脉血气等,并比较APACHE-Ⅱ评分以及患者的转归。结果:在血液净化治疗后的第1、3天,I HD对血BUN、Scr的清除作用强于CBP组(P<0.05),但透析中发生低血压的次数明显较高(P<0.05);CBP对动脉血PaO2以及HCO3-的改善较I HD组明显(P<0.05),CBP组的体温、心率、血WBC计数及APACHE-Ⅱ评分较I HD组显著下降(P<0.05),患者24h尿量达到750ml的时间及平均住院日均明显短于I HD组(P<0.05),但两组的病死率无显著性的差异。结论:两种血液净化模式均可以使SAP患者的血BUN、Scr明显降低,电解质和酸碱平衡紊乱迅速纠正;CBP时血流动力学较I HD稳定,对全身炎性反应的疗效优于I HD。