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目的
探讨前列腺特异性抗原(PSA)<20 μg/L前列腺癌患者骨转移的相关因素。
方法回顾性分析1997年3月至2013年12月北京医院泌尿外科收治的143例PSA<20 μg/L的前列腺癌患者资料。年龄51～88岁，平均71岁。患者诊断时PSA为0.05～19.97 μg/L，平均9.80 μg/L，中位值10.72 μg/L。将患者依据PSA分为<4.0 μg/L、4.0～9.9 μg/L、10.0～19.9 μg/L三组，依据Gleason评分分为≤6、7、≥8三组，依据临床T分期分为≤T2或≥T3期两组，依据穿刺阳性针数百分比分为<33%、33%～66%、>66%三组，分别比较与核素骨扫描阳性率的相关性。
结果Gleason评分≤6、7、≥8分组骨扫描阳性结果分别为6例(9.5%)、8例(16.0%)、7例(23.3%)，差异有统计学意义(P＝0.025)；临床分期≤T2或≥T3期各组骨扫描阳性结果分别为6例(7.1%)、15例(25.9%)，差异有统计学意义(P＝0.036)；PSA<4.0 μg/L、4.0～9.9 μg/L、10.0～19.9 μg/L各组阳性结果分别为2例(18.2%)、9例(13.0%)、10例(15.9%)，差异无统计学意义(P＝0.153)；穿刺阳性针数百分比<33%、33%～66%、>66%各组阳性结果为6例(8.8%)、9例(19.1%)、6例(21.4%)，差异无统计学意义(P＝0.862)。
结论在PSA<20 μg/L前列腺癌患者中，Gleason评分及临床肿瘤局部分期与患者骨转移发生率有相关性，而PSA及穿刺阳性针数百分比与骨转移发生率无明显相关性。